CÂNCER DE ENDOMÉTRIO

O que é?

O útero é um órgão muscular onde o feto se desenvolve. O câncer do corpo do útero pode se iniciar em diferentes partes do órgão. O tipo mais comum se origina no endométrio (revestimento interno do útero) e é chamado de câncer de endométrio. O sarcoma uterino é uma forma menos comum de câncer uterino que se origina na musculatura e no tecido de sustentação do órgão.

O câncer uterino pode ocorrer em qualquer faixa etária, mas é mais comum em mulheres que já se encontram na menopausa.

Sinais e sintomas

O sinal mais comum de câncer de endométrio é o sangramento vaginal fora do período menstrual. Sangramento vaginal anormal inclui:

  • Sangramento entre os ciclos menstruais
  • Sangramento vaginal mais intenso que o habitual
  • Qualquer sangramento vaginal em mulher que já se encontra na menopausa

Causas (fatores predisponentes)

O risco de desenvolvimento de câncer do corpo do útero aumenta em mulheres com mais de 50 anos. Outros fatores são:

  • Predisposição genética
  • Excesso de gordura corporal
  • Diabetes mellitus
  • Hiperplasia (crescimento) endometrial
  • Falta de ovulação (deixar de ovular) crônica
  • Uso de radiação anterior para tratamento de tumores de ovário
  • Uso de estrogênio (hormônio feminino) para reposição hormonal após a entrada na menopausa
  • Menarca (primeira menstruação) precoce
  • Menopausa (quando a mulher deixa de menstruar) tardia
  • Nuliparidade (nunca ter engravidado ou ter tido filhos)
  • Síndrome do ovário policístico
  • Síndrome de Lynch

Prevenção

 Alguns fatores são considerados de proteção para o câncer endometrial, como engravidar e prática de atividade física.

Diagnóstico

Exames que permitem visualizar o útero e seu interior são utilizados para detectar e diagnosticar o câncer de endométrio.  Os seguintes exames e procedimentos auxiliam no diagnóstico:

  • História clínica da paciente e exame físico
  • Ultrassonografia transvaginal
  • Histeroscopia (visualização do interior do útero por meio de uma câmera introduzida pela vagina)
  • Biópsia do endométrio (o médico retira uma pequena amostra da camada interna do útero e envia para análise microscópica)

Estágios de câncer de endométrio

Após o diagnóstico de qualquer tipo de câncer, são realizados exames para avaliar se o tumor está restrito ao órgão de origem ou se há disseminação para outros órgãos. Esta etapa chama-se estadiamento de doença. É importante conhecer o estágio da doença para o planejamento adequado do tratamento. A escolha do tratamento, além de depender do estágio da doença, leva em conta a idade e a presença ou não de outros problemas de saúde que a paciente possa apresentar.

Os seguintes exames são utilizados para auxiliar no estadiamento do câncer de endométrio:

  • Exame pélvico (com espéculo e toque vaginal)
  • Exames de imagem (radiografia, ultrassonografia, tomografia e/ou Ressonância Nuclear Magnética)

Tratamento

Diferentes tipos de tratamento estão disponíveis para pacientes com câncer de endométrio:

  • Cirurgia (remove o câncer por uma operação) – A maioria das mulheres é submetidas à cirurgia para remover útero, ovários e trompas. Esta cirurgia se chama histerectomia. Algumas mulheres não precisarão de tratamento complementar após a cirurgia, mas outras precisarão complementar o tratamento com um ou ambos dos seguintes tratamentos:
  • Radioterapia – utiliza radiação em altas doses. A radioterapia pode ser externa (radiação é aplicada fora do corpo) ou interna (radiação é aplicada diretamente dentro da vagina).
  • Quimioterapia – tratamento que utiliza drogas para impedir o crescimento e matar as células cancerosas.

 

Fonte – Instituto Nacional de Câncer – Ministério da Saúde

www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-do-corpo-do-utero